آمار بازدیدکنندگان

2290868
امروز
دیروز
کل
381
1271
2290868
IP 54.145.45.143

ورود کاربران

پیج اینستاگرام

noorgene@

با عضویت در این پیج

از مطالب علمی ژنتیک و پزشکی

مطلع شوید
کانال تلگرام
noorgene@

 

آزمایشگاه نورژن در گوشی شما

66551#*6655*

 

امتیاز کاربران
ضعیفعالی 

غربالگری سه ماهه دوم برای خانم های باردار از ابتدای هفته 15 تا انتهای هفته 21 انجام می‌شود (بهتر است این غربالگری بین هفته های 15– 17 انجام شود).

این تست شامل یك آزمایش خون است كه در آن 3،   4 و یا 5 ماركر بیوشیمیایی موجود در خون مادر سنجیده می‌شوند.

در تریپل تست 3 مارکر خونی

در کواد مارکر 4 مارکر خونی

در پنتا مارکر 5 مارکر خونی

مورد آزمایش قرار میگیرند.

در این غربالگری سه ماهه دوم احتمال وجود سندرم داون، تریزومی 13 و 18 و نقائص لوله عصبی (NTDs) (Neural Tube Defects) مورد بررسی قرار میگیرد.

 

این غربالگری به همراه غربالگری سه ماهه اول هم قابل انجام است که به دو نوع میتوان آن را بشرح زیر انجام داد.

1- غربالگری متوالی (Sequential):

در این روش ابتدا غربالگری سه ماهه اول انجام می شود و براساس نتایج غربالگری سه ماهه اول، خانم های باردار به سه دسته ریسک بالا، ریسک متوسط و ریسک پایین تقسیم می شوند.

زنان با ریسک بالا برای انجام CVS و یا آمنیوسنتز به مرکز ژنتیک ارجاع داده میشوند و دیگر نیازی به انجام مرحله دوم غربالگری نمیباشد.

در خانمهای با ریسک پایین احتیاجی نیست که تست غربالگری سه ماهه دوم را انجام دهند و فقط سونوگرافی های روتین و نیز ۀنومالی اسکن برای آنها توصیه میگردد.

در خانمهایی که دارای ریسک متوسط می باشند، کاندید انجام غربالگری سه ماهه دوم میشوند و بر اساس نتایج این غربالگری در گروه ریسک بالا و یا ریسک پایین قرار خواهند گرفت.

2-غربالگری جامع و یا یکپارچه (Integrated) (دقیقترین و کاملترین غربالگری جنینی)

این آزمایش نیز همانند آزمایش قبلی در طی دو مرحله انجام می گردد.

1-مرحله اول در سه ماهه اول بارداری و بهترین زمان انجام آن، هفته یازدهم بارداری بوده، که البته مابین هفته های 10 تا 13 نیز قابل انجام است.

این مرحله شامل اندازه گیری سطح سرمی دو مارکر در خون مادر و یک سونوگرافی به منظور تعیین سن بارداری و اندازه گیری ضخامت چین پشت گردن (NT) میباشد.

در این مرحله هیچ ریسکی برای مادر گزارش نمیگردد.

 

2-مرحله دوم در سه ماهه دوم و مناسب ترین زمان انجام آن هفته های 15 یا 16 بارداری بوده ولی تا پایان هفته 22 نیز قابل انجام است.

در این مرحله سطح سرمی مارکرهای Inhibin A ,AFP,uE3,BHCG Titer اندازه گیری می شود.

 

نتیجه آزمون جامع تنها زمانی قابل ارائه خواهد بود که مادر در هر دو مرحله آزمون شرکت نموده و نمونه گیری شده باشد.

چنانچه نمونه خون دوم تا پایان هفته شانزدهم دریافت نشود. بایستی پیام یادآوری کننده به بیمار داده شود.

اگر نمونه خون دوم تا پایان هفته بیستم دریافت نشود ریسک سندرم داون با استفاده از اطلاعات آزمایشات مرحله اول به تنهائی گزارش خواهد شد، که ارزش آن نسبت به آزمون جامع کمتر خواهد بود.

این نوع غربالگری کاملترین و دقیقترین نوع غربالگری میباشد و قدرت تشخیص سندرم داون به بیشتر از 90% می رسد.

از مزایای این روش می توان به پایین بودن مثبت کاذب این تست و قدرت تشخیص بالای آن (حدود 92%) اشاره کرد. بنابراین با این روش از انجام غیر ضروری موارد نمونه برداری از جنین با روشهای CVS و آمنیوسنتز کاسته میشود.

سوالات و نظرات  

+34 #7 غربالگری دومبیتا 1396-07-26 15:30
سلام بنده ۳۷ سال دارم.نتیجه غربالگری اول من محدوده متوسط خطر داون بود البته نتیجه سونوگرافی من طبیعی و nt جنین۱.۲ بود.غربالگری دوم که رفتم نتیجه نرمال بود و کم خطر.ولی دکترتوصیه به آزمایش سل فری کرد.با توجه به هزینه بالای این آزمایش آیا نیاز به انجام این آزمایش دارم و اگه انجام ندم خیلی جای نگرانی هست؟لطفا راهنماییم کنید.با تشکر
نقل قول
+22 #6 غربالگری مرحله دومنیایش 1396-05-11 12:36
سلام من ان تی مرحله اوم رفتم دکتر گفت آزمایشت خوبه و الان هفته 16 بارداری هستم و مرحله دوم را انجام دادم afp 41.22 به من بگین الان جواب آزمایشم یعنی چه ؟
نقل قول
+8 #5 غربالگری دومعسل 1396-05-11 03:55
سلام من25 سال دارم و در دوره 18 هفته بارداریم هستم
مرحله ی اول غربالگری رو انجام دادم و جوابش High Risk بود
و برام ازمایش امنیوسنتز نوشتن حقیقتش دلم نمیخواد این
ازمایش رو بدم چون میترسم سقط کنم به همین دلیل دکتر برام
غربالگری مرحله دوم رو نوشت اونو هم دادم و باز هم به من
گفتن که باید اون ازمایش رو انجام بدم
حالا ازتون خواهش میکنم که کمکم کنید بهم بگید که جواب آزمایشم
ریسک بالا داره یا پایین..چون هنوز از سلامت جنین مطمئن نشدم
خیلی هم نگرانم
Age :24.8
AFp:23.50
uE3:1.77
hcG:41746.0
Inhibin_A:.395.90
Ds:1.250
Michael translucency(nt) :1.8 mms
CRL: 64.4mm
Free B-hCG:158.2
PApp-A:2 .330
نقل قول
+19 #4 ملیحهملیحه شریفی 1396-02-28 06:17
با سلام
ببخشید من ازمایش مرحله اول رو انجام ندادم چون برادرشوهرم کمی مشکل داره مرحله دوم را در ١٨هفته و ٢روز انجام دادم
لطفا نتایج ازمایش را تفسیر میکنین؟
سن مادر ٢٨.۶
وزن ۶٩ کیلوگرم
Afp 49.95 mam 1.19
uE3 2.30 mam 0.69
hCG 8998.7 mam 0.40
inhibin 347 mam 1.74
DS age 1:1130 final risk 1:17900
NTD prior 1:1000 final risk 1:17900
T18 prior 1:7820 final risk 1:4080
SLOS prior 1:20000 final risk 1:34300
سونوی انومالی اسکن هم رفتم نرمال بود
ممنون از لطفتون
نقل قول
+12 #3 غربالگریمریم990 1396-01-30 10:16
با سلام.
من غربالگری دوم رو انجام دادم که سن بارداری 19 هفته تعیین کردند ومقدار nfعدد 6 اعلام شد . لطفا بفرمایید آیا مشکلی وجود دارد یا خیر؟
نقل قول
+9 #2 غربالگری دوممریم990 1396-01-29 23:55
باسلام .
من غربالگری دوم رو انجام دادم که سن بارداری 19 هفته تعیین کردند ومقدار nfعدد 6 اعلام شد . لطفا بفرمایید آیا مشکلی وجود دارد یا خیر؟
نقل قول
+5 #1 پاسخ: غربالگری سه ماهه دومسمیه 1394-10-24 08:08
سلام من ازمایش غربالگری سه ماهه اول رو در مرکز استانمون مشهد انجام دادم و مشکلی نداشت برای انجام ازمایش مرحله دوم به همون ازمایشگاه مراجعه کنم یا شهرستان انجام بدم ممنون میشم راهنمایی کنید؟

پاسخ:
اگر در همان آزمایشگاه قبلی انجام شود بهتر است.
نقل قول